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| Numero..: __________                                   Valor..: ___,___.__ |
|                                                                            |
|                      N O T A   P R O M I S S O R I A                       |
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| Ao(s) _____________________________________ pagar(rei) por esta unica via  |
| A _______________________________________ CNPJ / CPF..: __________________ |
| ou a sua ordem, a quantia de _____________________________________________ |
| __________________________________________________________________________ |
| em moeda corrente deste pais.                                              |
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|Emitente...: _________________________________                              |
|Endereco...: _________________________________ ____________________________ |
|Cidade.....: _________________________________ ____________________________ |
|CNPJ / CPF.: _________________________________        Assinatura            | 
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              ______________________________________________________________




